Coloscopie (darmonderzoek) met Dormicum

In het kort

Met een coloscopie kan uw arts zien of er afwijkingen zijn in uw dikke darm zoals ontstekingen of poliepen, en eventueel een kleine ingreep doen. Via uw anus schuift de arts een endoscoop (een 'kijkslang') in uw darm. U krijgt een middel waardoor u wat suf wordt (Dormicum), waardoor u minder van het onderzoek merkt. Van tevoren volgt u een laxerend dieet. Dit kan met de laxeervloeistof Moviprep of met de laxeervloeistof Pleinvue. Uw arts vertelt wat voor u de beste manier is. 

Bekijk eerst het filmpje!

Als u een coloscopie krijgt, bereid u daar dan goed op voor! Heel belangrijk is dat uw darm schoon is. Daarom moet u in de aanloop naar het onderzoek rekening houden met wat u eet en drinkt en laxeermiddelen gebruiken. Het is best lastig om dat allemaal goed te doen. Om het makkelijker te maken, hebben we een animatiefilmpje voor u. In het filmpje ziet u ook wat er tijdens het onderzoek gebeurt.

Het filmpje bestaat uit drie delen:

  • Wat is een coloscopie?
  • Hoe bereid ik me voor op een coloscopie?
  • Hoe verloopt een coloscopie?

Het filmpje vindt u op www.ziekenhuis.nl/poliklinieken/mdl. Ga naar de inhoudsopgave rechts bovenaan de pagina en klik 'Video's' aan.

Lees ook de folder!

Lees na het bekijken van het filmpje de folder goed door. Hier vindt u precieze aanwijzingen voor het laxeren en andere nuttige informatie.

Voorbereiding: laxeren met Moviprep?

Om uw darm schoon te maken, moet u voor het onderzoek twee liter Moviprep (een laxeervloeistof) innemen. Het is belangrijk dat u de Moviprep helemaal opdrinkt, ook als uw ontlasting dun en waterig is! Volg voor het gebruik van Moviprep onderstaande instructies en niet de instructies in de bijsluiter. Houd u ook aan de rest van het laxeerschema. Anders kan het onderzoek niet doorgaan!

Twee dagen voor het onderzoek

Twee dagen voor het onderzoek is het belangrijk dat u weinig vezels eet. U mag niet eten:

  • volkoren- en meergranenproducten (volkoren- en meergranenbrood, volkoren- en meergranenpasta, zilvervliesrijst)
  • bepaalde groenten: peulvruchten, zoals (sperzie)bonen, ui, prei, paprika, knoflook, spinazie, andijvie, zuurkool, asperges, bleekselderij, rauwkost, taugé, mais, champignons
  • bepaalde fruitsoorten: sinaasappels, mandarijnen, grapefruits, kiwi’s, druiven, aardbeien, bramen, gedroogde vruchten

 Eén dag voor het onderzoek 

  • Ontbijt: één boterham of beschuit met magere vleeswaren zoals rookvlees, of zoet beleg (eventueel met boter).
  • Lunch: één boterham of beschuit met magere vleeswaren zoals rookvlees, of zoet beleg (eventueel met boter).
  • De rest van de dag alleen vloeibaar voedsel en veel drinken: bouillon, water zonder koolzuur, ranja, koffie en thee (eventueel met suiker), melk of melkproducten zoals vla en yoghurt.
  • Tussen 18.00 en 19.30 uur de 1e liter Moviprep en 1 liter heldere vloeistof: water zonder koolzuur, koffie of thee (zonder melk, eventueel met suiker), ranja. Daarna mag u niets meer eten. (Tip: gebruik voor het oplossen van de Moviprep in water een maatbeker.) 

Dag van het onderzoek (onderzoek vóór 12 uur)

  • Vóór 6.30 uur de 2e liter Moviprep en 1 liter heldere vloeistof: water zonder koolzuur, koffie of thee (zonder melk, eventueel met suiker), ranja. Daarna mag u niets meer drinken.

Dag van het onderzoek (onderzoek ná 12 uur)

  • Vóór 9.00 uur de 2e liter Moviprep. Vóór 11.00 uur ook 1 liter helder vloeistof: water zonder koolzuur, koffie of thee (zonder melk, eventueel met suiker), ranja. Daarna mag u niets meer drinken.

Anticonceptiepil

Als u een anticonceptiepil gebruikt, kan de wer­king van de pil door het laxeren tijdelijk minder betrouwbaar zijn. Het is verstandig om dan ook een andere vorm van anticonceptie toe te passen.

Voorbereiding: laxeren met Pleinvue?

Om uw darm schoon te maken, moet u voor het onderzoek één liter Pleinvue (een laxeervloeistof) innemen. Het is belangrijk dat u de Pleinvue helemaal opdrinkt, ook als uw ontlasting dun en waterig is! Volg voor het gebruik van Pleinvue onderstaande aanwijzingen en niet de instructies in de bijsluiter. 

Houd u ook aan de rest van het laxeerschema. Anders kan het onderzoek niet doorgaan!

Twee dagen voor het onderzoek

Twee dagen voor het onderzoek geldt een vezelbeperkt dieet. U mag niet eten:

  • volkoren- en meergranenproducten (volkoren- en meergranenbrood, volkoren- en meergranenpasta, zilvervliesrijst)
  • bepaalde groenten: peulvruchten, zoals (sperzie)bonen, ui, prei, paprika, knoflook, spinazie, andijvie, zuurkool, asperges, bleekselderij, rauwkost, taugé, mais, champignons
  • bepaalde fruitsoorten: sinaasappels, mandarijnen, grapefruits, kiwi’s, druiven, aardbeien, bramen, gedroogde vruchten

 Eén dag voor het onderzoek 

  • Ontbijt: één boterham of beschuit met magere vleeswaren zoals rookvlees, of zoet beleg (eventueel met boter).
  • Lunch: één boterham of beschuit met magere vleeswaren zoals rookvlees, of zoet beleg (eventueel met boter).
  • De rest van de dag alleen vloeibaar voedsel en veel drinken: bouillon, water zonder koolzuur, ranja, koffie en thee (eventueel met suiker), melk of melkproducten zoals vla en yoghurt.
  • Tussen 18.00 en 19.00 uur ½ liter (500 ml) Pleinvue dosis 1 en ten minste 1 liter heldere vloeistof: water zonder koolzuur, koffie of thee (zonder melk, eventueel met suiker), ranja. Daarna mag u niets meer eten. (Tip: gebruik voor het oplossen van de Pleinvue in water een maatbeker.) 

Dag van het onderzoek (onderzoek vóór 12 uur)

  • Tussen 5.00 en 6.30 uur ½ liter (500 ml) Pleinvue dosis 2 (zakje A én zakje B) en ten minste 1 liter heldere vloeistof: water zonder koolzuur, koffie of thee (zonder melk, eventueel met suiker), ranja. Daarna mag u niets meer drinken. 

Dag van het onderzoek (onderzoek ná 12 uur)

  • Vóór 9.00 uur ½ liter (500 ml) Pleinvue dosis 2. Vóór 11 uur ook 1 liter heldere vloeistof: water zonder koolzuur, koffie of thee (zonder melk, eventueel met suiker), ranja. Daarna mag u niets meer drinken. 

Anticonceptiepil

Als u een anticonceptiepil gebruikt, kan de wer­king van de pil door het laxeren tijdelijk minder betrouwbaar zijn. Het is verstandig om dan ook een andere vorm van anticonceptie toe te passen.

Voorbereiding: medicijngebruik

Stoppen met bloedverdunners

Slikt u bloedverdunnende medicijnen? Dan geldt: 

  • 3 dagen van tevoren stoppen met Sintrom (acenocoumarol), tenzij uw arts iets anders met u heeft afgesproken
  • 5 dagen van tevoren stoppen met Marcoumar (fenprocoumon), tenzij uw arts iets anders met u heeft afgesproken
  • in overleg met uw arts 24 uur van tevoren stoppen met DOAC: Rivaroxaban (Xarelto), Apixaban (Eliquis), Daibigratan (Pradaxa)
  • met Plavix of Persantin alléén stoppen in overleg met uw arts

Uw arts bespreekt met u wanneer u weer kunt beginnen met innemen van bloedverdunners. Over het algemeen is dat zo snel mogelijk na het onderzoek.

Als u vragen hebt over het stoppen met bloedverdunners, neem dan contact op met uw huisarts of met de polikliniek Maag-darm-leverziekten.

Stoppen met ijzertabletten

Gebruikt u ijzertabletten? Stop hier dan 5 dagen voor het onderzoek mee. Door het ijzer krijgt u zwarte ontlasting, waardoor er zwarte aanslag op uw darmslijmvlies komt. Hierdoor is het voor uw arts moeilijker om de darm te bekijken.

Diabetes

Als u diabetes hebt en insuline of tabletten gebruikt, kan het nodig zijn dat u uw medicijngebruik tijdelijk aanpast. Als u hierover vragen hebt, kunt u contact opnemen met de diabetesverpleegkundigen. Zij houden telefonisch spreekuur van maandag t/m vrijdag tussen 8.30 en 12.00 uur en zijn te bereiken via telefoonnummer (0592) 76 00 40.

Alle andere medicijnen kunt u gewoon doorgebruiken, tenzij u iets anders met uw arts hebt afgesproken.

Verdere voorbereiding

Vervoer regelen

Door het slaapmiddel kunt u na het onderzoek niet zelf terug naar huis rijden. Regel daarom van tevoren dat iemand u na afloop naar huis brengt.

Ruimzittende bovenkleding 

Tijdens het onderzoek is het prettig om een ruimzittend shirt, een pyjamajasje of nachthemd aan te hebben. Wilt u dit van huis meenemen? Een extra onderbroek kan handig zijn. 

Het onderzoek

Het onderzoek vindt plaats op het scopiecentrum.

Dormicum en pijnstiller

Via een infuus krijgt u Dormicum, een middel waar u slaperig van wordt. Ook krijgt u een pijnstillend middel.

U bent aangesloten op een bewakingsmonitor. Om uw hartslag te kunnen meten, hebt u plakkers op uw borst. Verder hebt u een bloeddrukband om uw arm, een knijper op uw vinger om het zuurstofgehalte van het bloed te meten en een zuurstofslangetje in uw neus.

Het onderzoek

Met een coloscopie is te zien of er zweertjes, ontstekingen, bloedingen, poliepen of andere afwijkingen in uw dikke darm zitten.

Tijdens het onderzoek ligt u op uw linkerzij. Via uw anus schuift de arts de endoscoop in uw dikke darm. Dit is een dunne, soepele slang met een lichtbron en een cameraatje dat in verbinding staat met een beeldscherm. Om alles goed te kunnen zien, beweegt de arts het uiteinde van de endoscoop heen en weer. Af en toe wordt wat lucht naar binnen geblazen. Daardoor gaat de darm wijder openstaan, zodat de arts deze beter kan bekijken.

Biopsie en poliep verwijderen

Soms is het nodig een stukje uit de darmwand te halen (een biopt), om te laten onderzoeken op een laboratorium.

Als u een poliep hebt in uw darm, kan uw arts deze tegelijk weghalen.

 

 

Na het onderzoek

Bijkomen en naar huis

Na het onderzoek gaat u naar het uitslaapgedeelte van het scopiecentrum. U kunt naar huis als:

  • u goed wakker bent
  • uw hartslag en bloeddruk goed zijn
  • u kunt drinken en niet misselijk bent
  • u rechtop kunt zitten zonder duizelig te zijn

Verminderd reactievermogen

U kunt nog een tijdje onder invloed zijn van de Dormicum. Daarom mag u de eerste 24 uur:

  • niet deelnemen aan het verkeer
  • geen alcohol drinken
  • geen belangrijke documenten tekenen

Uitslag

Voordat u naar huis gaat, hoort u de voorlopige uitslag van het onderzoek. De definitieve uitslag krijgt u tijdens uw eerstvolgende bezoek aan de arts die het onderzoek heeft aangevraagd. Als er weefsel is weggenomen, krijgt u dan ook de uitslag van het weefselonderzoek.

Contact opnemen bij complicaties

Normale klachten

  • U kunt na het onderzoek een tijdje last hebben van winderigheid en darmkrampen.
  • Na het weghalen van een stukje weefsel of een poliep kan er een paar dagen wat bloed in uw ontlasting zitten. Als een poliep is verwijderd, kunt u zelfs na twee weken nog bloed in uw ontlasting hebben. 

Contact bij complicaties

Heel soms ontstaat er tijdens het onderzoek een scheurtje in de dikke darm. Er is dan operatie nodig om het scheurtje dicht te maken.

Neem contact op met een arts bij:

  • erge buikpijn
  • een nabloeding
  • koorts
  • misselijkheid met braken 

Van maandag tot en met vrijdag tussen 8.30 en 16.30 uur kunt u bellen naar de polikliniek Maag-darm-leverziekten, telefoonnummer (0592) 32 54 57. Buiten deze tijden kunt u terecht bij de Huisartsenspoedpost bij u in de buurt. 

Vragen?

Als u een vraag hebt, kunt u contact opnemen met de medewerkers van de polikliniek Maag-darm-leverziekten. U kunt hen op verschillende manieren bereiken.

  • U kunt uw vraag stellen via de BeterDichtbij app. U krijgt zo snel mogelijk antwoord, in ieder geval binnen drie werkdagen. Let op: u kunt pas een appje sturen als een medewerker van de polikliniek in de BeterDichtbij app een gesprek voor u heeft aangemaakt.
  • U kunt uw vraag stellen via MijnWZA (uw digitale dossier). U krijgt zo snel mogelijk antwoord, in ieder geval binnen drie werkdagen.
  • U kunt bellen. De polikliniek is te bereiken op telefoonnummer (0592) 32 54 57, van maandag tot en met vrijdag tussen 8.30 en 16.30 uur.

Is het dringend?

Hebt u een dringende vraag, dan is het altijd het beste om te bellen!

 

mdl02 - juli 2020