Een spiraaltje plaatsen of verwijderen

De arts plaatst een spiraaltje meestal tijdens of vlak na je ongesteldheid. Je bent dan zeker niet zwanger. Als een spiraaltje is ingebracht, beschermt het meteen tegen zwangerschap.

• Laat je het spiraaltje op een andere dag plaatsen? Dan moet je misschien eerst een zwangerschapstest doen om zeker te weten dat je niet zwanger bent.
• Heb je misschien een seksueel overdraagbare aandoening (soa)? Laat dan eerst een soa-test doen bij de huisarts of GGD. Anders heb je namelijk kans dat je een infectie krijgt. 

Je kunt 1 uur voor het plaatsen een pijnstiller (paracetamol - 2 tabletten van 500 mg of 1 tablet Naproxen 500 mg) innemen.

Het plaatsen van een spiraaltje

Je gaat op een gynaecologische stoel liggen, met je benen wijd. Daarna doet de arts een eendenbek (speculum) in je vagina. Dit is van stevig plastic en lijkt op het bekje van een eend. Hiermee kan de arts je vagina een beetje openen en naar je baarmoedermond kijken. Het inbrengen van een eendenbek kan raar voelen, maar doet geen pijn.

• De arts pakt de baarmoeder vast met een tangetje. Daarna meet de arts de lengte van de baarmoeder met een dun stokje. Dit kan pijn doen, zoals de pijn bij ongesteldheid. Meestal gaat de pijn snel weer weg.
• Dan schuift de arts voorzichtig het spiraaltje in je baarmoeder. Dit kan ook weer pijn doen.
• De arts knipt de draadjes af, dit voel je niet. Daarna haalt de arts de eendenbek weer weg. 
• Vaak controleert de arts met een echo-apparaat of het spiraaltje op de goede plek zit. 

Na het plaatsen kun je nog wat pijn of kramp in de onderbuik hebben. Als je van tevoren een pijnstiller hebt genomen, helpt die een paar uren. Als het nodig is, neem je (nog) een pijnstiller.

Als je wat duizelig bent, kun je nog even blijven. Wanneer je je weer goed voelt, kun je naar huis. Doe deze dag verder rustig aan.

Je gaat op een gynaecologische stoel liggen, met je benen wijd. De arts plaatst de eendenbek en verwijdert het spiraaltje door aan de touwtjes te trekken. Dit gaat heel snel en doet heel kort pijn. Het doet minder pijn dan het plaatsen.

Wil je na het verwijderen niet zwanger worden? Let dan op:

• Heb 7 dagen voor het verwijderen van het spiraaltje geen seks, of alleen seks met condoom.
• Laat het spiraaltje verwijderen als je ongesteld bent.
• Laat gelijk een nieuw spiraaltje plaatsen. Of kies een ander voorbehoedmiddel.

Wil je wel zwanger worden? Bereid je dan goed voor. Begin al met slikken van foliumzuur voordat je het spiraaltje laat verwijderen. Lees de adviezen bij voorbereiden op een gezonde zwangerschap.

Als je een hormoonspiraaltje eruit laat halen, ben je meestal snel weer regelmatig ongesteld.

Na het plaatsen van een spiraaltje: 

• Doe de eerste uren rustig aan. Daarna kun je weer je normale dagelijkse dingen doen.
• Je kunt gewoon douchen, in bad of zwemmen.
• Je kunt gewoon tampons gebruiken.
• Het advies is om geen menstruatiecupje (dit is een zacht bekertje in je vagina om je bloed op te vangen tijdens je ongesteldheid) te gebruiken.

Let op! 

Als je toch een menstruatiecupje gebruikt:  

Er is een kleine kans dat je de spiraal eruit trekt als je de cup uit je vagina haalt. Dit kan ook zonder dat je het merkt. Dit komt doordat de cup zich aan je baarmoedermond vastzuigt, daar zitten ook de touwtjes van de spiraal. Als je trekt aan de cup, kun je tegelijk ook aan de touwtjes van het spiraaltje trekken. Haal de cup er daarom voorzichtig uit: knijp in de onderkant (punt) van de cup of steek je vinger tussen de cup en je baarmoedermond. Dit zorgt ervoor dat de cup niet meer vastgezogen zit.

Medicijnen 

Als je na het inbrengen pijn of kramp hebt, mag je 3 tot 4 keer per dag 2 tabletten van 500 mg paracetamol innemen. Blijf je last houden van pijn of kramp? Dan kan je nog 3 keer per dag 200mg ibuprofen nemen. 

Contact opnemen

Heb je: 

• Meer bloedverlies dan bij een normale menstruatie?
• Aanhoudende koorts boven de 38,5° C graden?
• Toenemende buikpijn, of buikpijnklachten die niet afnemen?
• Abnormale of sterk geurende afscheiding?

Neem dan contact op. Op werkdagen tot 19.30 uur kun je bellen met een medewerker van het Dagcentrum, telefoon: (0592) 32 55 20. Buiten deze tijden bel je met de Spoedeisende Hulp, telefoon (0592) 32 52 78.

Als je een vraag hebt, kun je die stellen via de BeterDichtbij-app.

Bij dringende vragen kun je op werkdagen bellen met de polikliniek Gynaecologie, telefoon (0592) 32 52 70.

gynae 60 - januari 2025

• Anticonceptie voor jou | De Gynaecoloog
• Tegel (Problemen van) ongesteld zijn | De Gynaecoloog