Sondevoeding bij kinderen

Een neussonde

Als je voor een kortere periode, zo'n 6 tot 8 weken sondevoeding nodig hebt, wordt meestal gekozen voor een neussonde. Deze gaat door de neus naar binnen en komt via de keel en de slokdarm in de maag.

Het inbrengen van een neussonde is vrij eenvoudig. De meeste kinderen vinden het inbrengen wat vervelend, maar het doet geen pijn. 

Een PEG-sonde

Over het algemeen adviseren we een PEG-sonde als je langere tijd sondevoeding nodig hebt. Een PEG-sonde loopt via een opening in de buik­wand rechtstreeks in de maag.

Naar het UMCG 
Voor het inbrengen van een PEG-sonde ga je naar het UMCG. Het inbrengen gebeurt onder volledige verdoving (narcose). De kinderarts gaat met een soepele buis met aan het eind een cameraatje (een endoscoop) via de keel en de slokdarm naar de maag. Met een naald wordt een gaatje geprikt in de buikwand. Vervolgens wordt de PEG-sonde naar binnen geschoven, zodat het uiteinde in de maag terecht­komt. Een PEG-sonde zit onder je kleren. Van de buitenkant is er dus niets van te zien. 

Meestal gebeurt het plaatsen van een PEG-sonde in dagbehandeling. Soms is het nodig dat je een nachtje in het ziekenhuis blijft.

Om thuis sondevoeding te krijgen, is het volgende materiaal nodig:

Toedieningssysteem (met verlengset)

Het toedieningssysteem is het verbindingsstuk tussen de sonde en de voedingspomp. Dit systeem zorgt ervoor dat de voeding in de sonde komt. Eventueel kan een verlengset handig zijn om het toedieningssysteem langer te maken. 

Voedingspomp

Een voedingspomp is een apparaatje waarmee je precies kunt instellen hoeveel voeding je moet hebben. Er zijn verschil­lende soorten pompen. De kinderarts kiest samen met jou een pomp uit die past bij je past. Je hoeft je door de voedingspomp niet belemmerd te voelen in wat je wil doen. Als je de voedingspomp in een rugzak doet, kun je vrij bewegen.

Spuit

Je hebt een spuit nodig om het toedieningssysteem schoon te spoelen met water.

Er zijn verschillende methoden om sondevoeding te geven: gedurende een aantal uren (intermitterend), voortdurend (continu) of per portie. De kinderarts bespreekt welke methode het beste bij jou past. 

Gedurende een aantal uren

Je krijgt (druppelsgewijs) gedurende een bepaald aantal uren voeding, bijvoorbeeld ’s nachts. De rest van de dag wordt de sonde afgesloten. Dit is een goede methode als je sondevoeding als aan­vulling nodig hebt op gewoon eten en drinken.

Voortdurend

Dit betekent dat er voortdurend (druppels­gewijs) voeding naar binnen loopt. Dat kan 24 uur achter­elkaar zijn. Vaak wordt ervoor geko­zen om toch een paar uur rust te nemen.

Per portie 

Als je de voeding per portie krijgt, dan krijg je op een paar momenten van de dag voeding. Deze manier wordt ook wel de ‘bolus-methode’ genoemd.

Ondanks alle uitleg, is het altijd mogelijk dat er bij het geven van de sondevoeding iets misgaat. Neem direct contact op met de polikliniek Kindergeneeskunde:

• Als je je niet goed voelt en bijvoorbeeld last hebt van diarree, verstopping of buikpijn.
• Als je een PEG-sonde hebt en de opening in de buik er ontstoken uitziet (rood, gezwollen).

Je neemt contact op met de thuiszorg:

• Als de neussonde eruit is.
• Als de neussonde (ook na het schoonspoelen) geblokkeerd is.

Een aantal tips om problemen zoveel mogelijk te voorkomen:

• Was je handen voordat je sondevoeding gaat geven.
• Controleer voor iedere voeding of de sonde goed zit. Dit doe je met een ph-meting. In het ziekenhuis hebben we dat uitgelegd. 
• Spoel de sonde voor én na iedere voeding goed door met water, zodat er geen verstoppingen ontstaan.
• Gebruik iedere 24 uur een nieuw toedieningssysteem.

Persoonlijke verzorging 

• Het is belangrijk dat je je tanden 2 keer per dag goed poetst. Ook is het goed om de mond een aantal keren per dag te spoelen.
• Om uitdroging te voorkomen, is het verstandig de lip­pen regelmatig met crème in te smeren.
• De huid rondom de plaats waar de sonde naar binnengaat, kan wat geïrriteerd raken. Om dit tegen te gaan, kun je de huid insmeren met een crème. In het ziekenhuis vertellen we welke crèmes geschikt zijn.
• Je moet voldoende vocht (water) binnenkrijgen. De kinderarts of diëtist kan je vertellen hoeveel. Vocht kan worden gegeven via de sonde.

Als je een vraag hebt, kun je deze stellen via de BeterDichtbij-app. 

Heb je een dringende vraag, dan kun je bellen met de polikliniek Kindergeneeskunde. De medewerkers zijn op werkdagen bereikbaar van 8.30 tot 16.30 uur, telefoon (0592) 32 52 30

Buiten kantooruren kun je in dringende situaties bellen naar de Spoedeisende Hulp via (0592) 32 55 55.

kinde32 - augustus 2023